西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】
怎么看是不是多動癥，判斷是否為多動癥(注意缺陷多動障礙，ADHD)需結合行為特征、持續(xù)時間、功能影響及專業(yè)評估等多方面因素，家長或觀察者可通過以下步驟進行初步觀察，但最終診斷需由專業(yè)醫(yī)生完成：
一、觀察核心行為特征
多動癥的核心癥狀包括注意力缺陷、多動和沖動行為，不同年齡段表現(xiàn)可能有所差異：
注意力缺陷
學習場景：上課或寫作業(yè)時容易分心，常被外界聲音、動作吸引，難以長時間專注(如頻繁走神、玩文具)。
日常活動：丟三落四(如忘記帶作業(yè)、丟失物品)，組織任務能力差(如整理書包混亂、時間管理困難)。
細節(jié)處理：粗心大意，常因疏忽出錯(如數(shù)學計算漏看符號、閱讀跳行)。
多動行為
身體活動：無法安靜坐著，常扭動身體、踢腿、晃椅子;在需要保持安靜的場合(如課堂、圖書館)也難以控制。
過度活躍：精力旺盛，仿佛“永動機”，即使長時間活動也不易疲勞(如課間奔跑、攀爬危險區(qū)域)。
語言表現(xiàn)：話多，喜歡打斷他人對話，難以等待輪流發(fā)言或參與活動。
沖動行為
情緒控制：易急躁，缺乏耐心，常因小事發(fā)脾氣或哭鬧。
決策能力：行動前不思考后果，如貿然過馬路、隨意拿他人物品、沖動購物。
社交問題：頻繁打斷他人游戲或對話，難以遵守規(guī)則，導致同伴關系緊張。
二、評估行為持續(xù)時間與普遍性
長期性：癥狀需持續(xù)至少6個月，且在不同場景(如家庭、學校、公共場所)均表現(xiàn)明顯，而非短期情緒波動或環(huán)境適應問題。
一致性：觀察是否在多種活動中均出現(xiàn)癥狀(如學習、游戲、社交)，而非僅在特定任務(如不喜歡的課程)中表現(xiàn)。
三、分析功能影響
癥狀需顯著影響患者的日常生活、學習或社交功能：
學業(yè)表現(xiàn)：成績波動大，常因分心或粗心導致錯誤，作業(yè)完成效率低。
家庭關系：因沖動行為引發(fā)家庭沖突，如拒絕遵守規(guī)則、與兄弟姐妹爭執(zhí)。
社交能力：難以維持友誼，常因打斷他人或忽視規(guī)則被同伴排斥。
自我認知：患者可能因頻繁受批評而產生自卑感，或因沖動行為受傷(如摔倒、碰撞)。
四、排除其他可能性
需區(qū)分多動癥與以下情況：
正?；顫姡簝和煨曰顫姾脛?，但多動癥患者的行為超出同齡人正常范圍，且無法通過引導或獎勵控制。
焦慮/抑郁：情緒障礙可能導致注意力不集中，但通常伴隨持續(xù)低落情緒、興趣減退等表現(xiàn)。
學習障礙：閱讀、書寫或數(shù)學困難可能引發(fā)挫敗感，但核心問題在于特定技能缺陷，而非注意力或多動。
環(huán)境因素：家庭沖突、學校壓力或睡眠不足可能導致短暫行為問題，但調整環(huán)境后癥狀會改善。
五、尋求專業(yè)評估
若懷疑為多動癥，需通過以下步驟確診：
詳細病史采集：醫(yī)生會詢問癥狀起始時間、發(fā)展過程、家庭及學校表現(xiàn)等。
標準化量表評估：使用如Conners量表、SNAP-IV量表等工具，由家長、教師填寫以量化癥狀嚴重程度。
認知功能測試：評估注意力、記憶力、執(zhí)行功能等，排除智力障礙或學習障礙。
排除其他疾?。和ㄟ^腦電圖、血液檢查等排除癲癇、甲狀腺問題等軀體疾病。
多維度觀察：醫(yī)生可能要求家長錄制孩子日常行為視頻，或直接觀察孩子與同齡人的互動。
六、家長應對建議
保持耐心：避免因孩子行為問題頻繁批評，以免加重自卑感。
結構化環(huán)境：制定清晰的日常規(guī)則(如固定作息、任務清單)，用視覺提示(如計時器、圖表)幫助孩子管理時間。
正向激勵：及時表揚孩子的進步(如專注完成作業(yè))，用小獎勵強化良好行為。
運動干預：鼓勵孩子參與規(guī)律運動(如游泳、武術)，幫助釋放多余能量并提升專注力。
心理支持：若孩子出現(xiàn)情緒問題，可尋求心理咨詢師幫助，學習情緒調節(jié)技巧。
擅長：運用中西醫(yī)結合治療多動癥、抽動癥、自閉癥、語言發(fā)育遲緩、小兒癲癇、矮...
擅長：對兒科常見病、急危重癥及一些疑難病癥的診治有豐富的臨床經驗。尤其對皮膚...
擅長：自閉癥、發(fā)育遲緩、精神發(fā)育遲滯(智力低下)、語言發(fā)育遲緩、語言障礙、多動癥...
