西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】
寶寶自閉癥有哪些現(xiàn)象,寶寶自閉癥(自閉癥譜系障礙,ASD)的早期表現(xiàn)通常涉及社交互動(dòng)、語(yǔ)言溝通、行為模式及興趣愛(ài)好等方面的異常,且癥狀多在嬰幼兒期(1-3歲)逐漸顯現(xiàn)。以下是寶寶自閉癥的常見(jiàn)現(xiàn)象,按核心領(lǐng)域分類(lèi)說(shuō)明:
一、社交互動(dòng)障礙
眼神交流缺乏
正常嬰兒會(huì)通過(guò)眼神與照顧者互動(dòng)(如微笑、注視),而自閉癥寶寶可能回避眼神接觸,或僅短暫瞥視,顯得“目光游離”。
共同注意缺失
對(duì)他人指向的物體或事件不感興趣,例如家長(zhǎng)用手指向玩具說(shuō)“看這個(gè)”,寶寶可能無(wú)反應(yīng),或自行轉(zhuǎn)移注意力。
情感互動(dòng)淡漠
對(duì)父母的擁抱、親吻等親密行為反應(yīng)冷淡,甚至抗拒;很少主動(dòng)尋求安慰(如摔倒后不哭鬧、不尋求擁抱)。
模仿行為減少
正常嬰兒會(huì)模仿大人的動(dòng)作(如拍手、揮手),而自閉癥寶寶可能缺乏此類(lèi)模仿,或重復(fù)機(jī)械性動(dòng)作(如搖晃身體、拍打手部)。
二、語(yǔ)言溝通異常
語(yǔ)言發(fā)育遲緩
12月齡時(shí)仍無(wú)咿呀學(xué)語(yǔ)或簡(jiǎn)單發(fā)音(如“ba”“ma”)。
24月齡時(shí)無(wú)有意義詞匯(如“要”“吃”),或僅重復(fù)他人話(huà)語(yǔ)(鸚鵡學(xué)舌式語(yǔ)言)。
3歲后仍無(wú)法用簡(jiǎn)單句子表達(dá)需求(如“我要喝水”)。
非語(yǔ)言溝通障礙
很少用點(diǎn)頭、搖頭表示同意或拒絕。
面部表情單一,缺乏微笑、驚訝等情緒表達(dá)。
很少用手勢(shì)輔助溝通(如指物、揮手再見(jiàn))。
語(yǔ)言理解困難
對(duì)簡(jiǎn)單指令(如“把球拿過(guò)來(lái)”)無(wú)反應(yīng),或僅執(zhí)行部分指令。
難以理解隱喻、幽默或抽象語(yǔ)言(如“下雨了”指天氣,而非字面意思)。
三、行為模式與興趣狹窄
刻板重復(fù)行為
反復(fù)拍手、搖晃身體、旋轉(zhuǎn)物品(如車(chē)輪、瓶蓋)。
堅(jiān)持固定流程(如吃飯必須按特定順序擺放餐具,否則情緒崩潰)。
對(duì)物品的某一部分過(guò)度關(guān)注(如只玩玩具車(chē)的輪子,忽略整體)。
興趣范圍狹窄
對(duì)普通兒童喜愛(ài)的玩具(如布娃娃、積木)不感興趣,反而癡迷于非玩具物品(如電線、瓶蓋、風(fēng)扇)。
長(zhǎng)時(shí)間專(zhuān)注于單一活動(dòng)(如反復(fù)排列積木、觀看廣告或天氣預(yù)報(bào))。
感覺(jué)敏感或遲鈍
對(duì)聲音、光線、觸覺(jué)等過(guò)度敏感(如捂住耳朵逃避吹風(fēng)機(jī)聲音、拒絕穿特定材質(zhì)的衣服)。
或?qū)μ弁?、溫度變化不敏?如摔倒后無(wú)哭泣、觸摸熱水無(wú)回避)。
四、其他伴隨現(xiàn)象
睡眠障礙
入睡困難、夜間頻繁醒來(lái)、早醒等,可能伴隨刻板行為(如睡前必須重復(fù)特定動(dòng)作)。
飲食問(wèn)題
挑食嚴(yán)重(僅接受少數(shù)幾種食物)、拒絕新食物、對(duì)食物質(zhì)地敏感(如只吃糊狀食物)。
情緒調(diào)節(jié)困難
易因微小變化(如路線改變、玩具被移動(dòng))而大哭大鬧,且情緒平復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。
早期識(shí)別與干預(yù)建議
若寶寶出現(xiàn)以下“預(yù)警信號(hào)”,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估:
6月齡后無(wú)社交性微笑,對(duì)他人表情無(wú)回應(yīng)。
12月齡時(shí)無(wú)咿呀學(xué)語(yǔ),無(wú)手勢(shì)溝通(如指物)。
16月齡時(shí)無(wú)單字詞匯,24月齡時(shí)無(wú)兩字短語(yǔ)。
任何年齡出現(xiàn)語(yǔ)言倒退(如原本會(huì)說(shuō)話(huà),突然沉默)。
干預(yù)原則:
自閉癥需以行為干預(yù)為主,結(jié)合語(yǔ)言治療、社交技能訓(xùn)練等綜合方法。早期干預(yù)(2-6歲)可顯著改善預(yù)后,幫助寶寶發(fā)展語(yǔ)言、認(rèn)知和社交能力。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,避免盲目嘗試“偏方”,需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。
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