如果小孩得了抽動(dòng)癥怎么辦

• 發(fā)布時(shí)間：2025-9-4
• 文章來(lái)源：西安附一兒童醫(yī)院

如果小孩得了抽動(dòng)癥怎么辦，如果小孩得了抽動(dòng)癥，家長(zhǎng)需保持冷靜，通過(guò)科學(xué)觀察、及時(shí)干預(yù)和長(zhǎng)期管理幫助孩子控制癥狀、改善生活質(zhì)量。以下是具體建議：

一、初步觀察與記錄癥狀

識(shí)別抽動(dòng)類型

抽動(dòng)癥分為運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)(如眨眼、聳肩、甩頭)和發(fā)聲性抽動(dòng)(如清嗓子、咳嗽、穢語(yǔ))。家長(zhǎng)需觀察孩子抽動(dòng)的頻率、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間及觸發(fā)因素(如緊張、疲勞、興奮時(shí)是否加重)。

記錄癥狀變化

用日記或手機(jī)視頻記錄抽動(dòng)發(fā)作的時(shí)間、場(chǎng)景和表現(xiàn)，幫助醫(yī)生判斷病情嚴(yán)重程度及波動(dòng)規(guī)律。例如，部分孩子可能在考試前或家庭矛盾后癥狀加重。

二、及時(shí)就醫(yī)，排除其他疾病

選擇專業(yè)科室

優(yōu)先掛兒科神經(jīng)內(nèi)科或兒童發(fā)育行為科，醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)問(wèn)診、體格檢查及必要的輔助檢查(如腦電圖、血液檢測(cè))排除癲癇、風(fēng)濕性舞蹈癥、過(guò)敏性疾病等類似癥狀的疾病。

評(píng)估共患病

約半數(shù)抽動(dòng)癥兒童合并注意力缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)、焦慮癥或強(qiáng)迫癥，需同步篩查并制定綜合干預(yù)方案。

三、非藥物干預(yù)：家庭與學(xué)校的支持

減少壓力源

家庭環(huán)境：避免過(guò)度關(guān)注或批評(píng)孩子的抽動(dòng)行為，保持家庭氛圍輕松和諧。例如，不因孩子眨眼而反復(fù)提醒“別眨眼”。

學(xué)校溝通：與老師說(shuō)明病情，避免同學(xué)嘲笑或孤立孩子。部分學(xué)?？商峁┱n間休息調(diào)整、考試延長(zhǎng)等合理便利。

行為訓(xùn)練

習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練：教孩子識(shí)別抽動(dòng)前兆(如頸部發(fā)緊感)，并用替代動(dòng)作(如深呼吸、握拳)緩解沖動(dòng)。

放松訓(xùn)練：通過(guò)瑜伽、冥想、漸進(jìn)性肌肉松弛等方法降低焦慮水平，減少抽動(dòng)發(fā)作。

規(guī)律作息與健康飲食

保證充足睡眠，避免熬夜或過(guò)度使用電子設(shè)備。

減少咖啡因、人工色素及高糖食物攝入，部分研究顯示這些物質(zhì)可能加重抽動(dòng)癥狀。

四、藥物干預(yù)：謹(jǐn)慎使用，定期評(píng)估

用藥指征

當(dāng)抽動(dòng)嚴(yán)重影響生活(如頻繁甩頭導(dǎo)致頸部疼痛、穢語(yǔ)引發(fā)社交障礙)或合并嚴(yán)重共患病時(shí)，醫(yī)生可能建議藥物治療。

常用藥物類型

抗精神病藥：如硫必利、阿立哌唑，需從小劑量開始，密切監(jiān)測(cè)副作用(如嗜睡、體重增加)。

α2受體激動(dòng)劑：如可樂(lè)定貼片，適用于輕中度抽動(dòng)，副作用相對(duì)較少。

定期復(fù)診

每3-6個(gè)月評(píng)估藥物療效及副作用，根據(jù)病情調(diào)整劑量或換藥。切勿自行停藥或增減劑量。

五、長(zhǎng)期管理：關(guān)注心理與社會(huì)功能

心理支持

認(rèn)知行為療法(CBT)：幫助孩子理解抽動(dòng)癥并非故意行為，減少自責(zé)感。

家庭治療：改善親子溝通模式，避免因病情產(chǎn)生家庭矛盾。

社交技能訓(xùn)練

通過(guò)角色扮演、社交故事等方法，教孩子應(yīng)對(duì)他人詢問(wèn)(如“你為什么總眨眼?”)，增強(qiáng)自信心。

定期隨訪

抽動(dòng)癥癥狀可能隨年齡增長(zhǎng)波動(dòng)，青春期后部分患者癥狀自然緩解，但需持續(xù)監(jiān)測(cè)至成年期。

六、警惕誤區(qū)，避免加重病情

不盲目相信“偏方”

如針灸、推拿、特殊飲食等缺乏科學(xué)依據(jù)的方法可能延誤治療，甚至引發(fā)副作用。

不過(guò)度保護(hù)孩子

避免因擔(dān)心抽動(dòng)而限制正?；顒?dòng)(如運(yùn)動(dòng)、社交)，鼓勵(lì)孩子參與興趣班或團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，提升社會(huì)適應(yīng)能力。

總結(jié)：抽動(dòng)癥需以“家庭-學(xué)校-醫(yī)療”多方協(xié)作的方式管理，重點(diǎn)在于減少癥狀對(duì)生活的影響，而非追求“徹底治愈”。通過(guò)科學(xué)干預(yù)，多數(shù)孩子能控制癥狀、健康成長(zhǎng)。若家長(zhǎng)感到焦慮或無(wú)助，可尋求兒童心理醫(yī)生或家長(zhǎng)支持團(tuán)體的幫助。

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