孩子自閉癥是什么樣的

• 發(fā)布時(shí)間：2025-7-23
• 文章來(lái)源：西安附一兒童醫(yī)院

孩子自閉癥是什么樣的，自閉癥(孤獨(dú)癥譜系障礙，ASD)是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，主要表現(xiàn)為社交溝通障礙、重復(fù)刻板行為和興趣狹窄，癥狀通常在兒童早期顯現(xiàn)，但具體表現(xiàn)因人而異。以下是孩子自閉癥的典型特征及早期識(shí)別要點(diǎn)：

一、社交溝通障礙：難以建立正?；?dòng)

眼神交流缺失

自閉癥兒童常回避他人目光，即使被叫名字也可能無(wú)反應(yīng)，仿佛“沉浸在自己的世界”中。例如，家長(zhǎng)呼喚孩子時(shí)，他可能不轉(zhuǎn)頭、不回應(yīng)，甚至像沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)一樣。

語(yǔ)言發(fā)育遲緩或異常

延遲說(shuō)話：部分孩子2-3歲仍無(wú)語(yǔ)言，或僅會(huì)重復(fù)簡(jiǎn)單詞匯(如“媽媽”“車(chē)”)，但無(wú)法表達(dá)需求或情感。

語(yǔ)言刻板：可能反復(fù)說(shuō)同一句話(如廣告詞、動(dòng)畫(huà)片臺(tái)詞)，或用機(jī)械、單調(diào)的語(yǔ)調(diào)說(shuō)話。

非語(yǔ)言溝通障礙：很少用點(diǎn)頭、搖頭、手勢(shì)(如指物)表達(dá)意圖，而是通過(guò)拉家長(zhǎng)的手或哭鬧來(lái)引起注意。

共情能力弱

難以理解他人情緒，也較少表達(dá)自己的感受。例如，看到其他小朋友哭泣時(shí)，可能無(wú)動(dòng)于衷，甚至模仿哭泣動(dòng)作而非安慰。

二、重復(fù)刻板行為：行為模式固定且難以改變

動(dòng)作重復(fù)

頻繁拍手、搖晃身體、轉(zhuǎn)圈，或重復(fù)排列玩具(如將積木按顏色、形狀嚴(yán)格分類(lèi))。部分孩子會(huì)堅(jiān)持走固定路線，若路線被改變可能崩潰大哭。

興趣狹窄

對(duì)特定事物異常癡迷，如只玩車(chē)輪、反復(fù)觀看同一部動(dòng)畫(huà)片，或?qū)?shù)字、字母表現(xiàn)出超乎尋常的記憶能力，但對(duì)其他活動(dòng)毫無(wú)興趣。

儀式化行為

堅(jiān)持每天吃同樣的食物、穿同樣的衣服，或要求物品擺放位置絕對(duì)不變。例如，睡前必須將所有玩具擺成直線，否則無(wú)法入睡。

三、感知覺(jué)異常：對(duì)環(huán)境刺激反應(yīng)過(guò)度或不足

敏感或遲鈍

過(guò)度敏感：對(duì)聲音、光線、觸覺(jué)異常敏感。例如，聽(tīng)到抽油煙機(jī)聲會(huì)捂住耳朵尖叫，或拒絕穿特定材質(zhì)的衣服(如羊毛衫)。

感覺(jué)遲鈍：對(duì)疼痛、溫度不敏感，可能頻繁撞到物體卻不覺(jué)得疼，或在大熱天仍堅(jiān)持穿厚外套。

感官尋求行為

通過(guò)特定動(dòng)作刺激感官，如長(zhǎng)時(shí)間旋轉(zhuǎn)、嗅聞物體，或反復(fù)觸摸光滑表面。

四、其他可能伴隨的表現(xiàn)

智力發(fā)展不均衡

約30%的自閉癥兒童智力低于正常水平，但也有部分孩子在數(shù)學(xué)、音樂(lè)、繪畫(huà)等領(lǐng)域表現(xiàn)出超常能力(如“學(xué)者綜合征”)。

情緒行為問(wèn)題

因溝通困難易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，或通過(guò)自傷(如咬手、撞頭)、攻擊他人表達(dá)不滿。

睡眠障礙

入睡困難、夜間頻繁醒來(lái)，或早醒后無(wú)法再次入睡。

五、早期識(shí)別與干預(yù)建議

關(guān)鍵發(fā)展里程碑延遲

若孩子12月齡時(shí)不會(huì)指物、16月齡時(shí)無(wú)單字詞匯、24月齡時(shí)無(wú)有意義短語(yǔ)，需警惕自閉癥可能。

“紅旗信號(hào)”

12月齡前：缺乏眼神交流、對(duì)名字無(wú)反應(yīng)、不模仿表情或動(dòng)作。

12-24月齡：語(yǔ)言發(fā)育停滯或倒退(如原本會(huì)說(shuō)話卻突然沉默)、拒絕擁抱、對(duì)玩具不感興趣而只關(guān)注物品局部(如反復(fù)轉(zhuǎn)車(chē)輪)。

及時(shí)評(píng)估與干預(yù)

若懷疑孩子有自閉癥傾向，應(yīng)盡早到兒童保健科或發(fā)育行為兒科就診，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具(如ADOS、ADI-R)確診。早期干預(yù)(如行為分析療法、結(jié)構(gòu)化教學(xué))可顯著改善預(yù)后，幫助孩子融入社會(huì)。

家長(zhǎng)需知：自閉癥是神經(jīng)多樣性表現(xiàn)，而非“性格內(nèi)向”或“教養(yǎng)問(wèn)題”。通過(guò)科學(xué)干預(yù)，許多孩子能發(fā)展出獨(dú)立生活能力，部分甚至可進(jìn)入普通學(xué)校學(xué)習(xí)。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，并給予孩子充分的理解與支持。

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