西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】
兒童自閉癥的常見表現(xiàn),兒童自閉癥(又稱孤獨癥譜系障礙,ASD)的常見表現(xiàn)涉及社交互動、語言溝通、行為模式等多個核心領(lǐng)域,以下為具體表現(xiàn)及分析:
一、社交互動障礙
缺乏眼神交流
嬰幼兒期(6-12個月)即表現(xiàn)出回避他人目光,或僅短暫注視后轉(zhuǎn)移視線。
學(xué)齡期兒童可能在與他人對話時仍不注視對方眼睛,或僅通過余光觀察。
難以理解他人情感
對他人情緒(如悲傷、憤怒)反應(yīng)遲鈍,甚至完全無反應(yīng)。
無法通過面部表情、肢體語言等非語言信息理解他人意圖。
缺乏主動社交動機(jī)
極少主動發(fā)起或回應(yīng)社交互動,如不主動分享玩具、興趣或成就。
對同齡人游戲不感興趣,更傾向于獨自玩耍。
社交技巧缺陷
難以維持對話,話題常局限于自身興趣,且缺乏對他人話題的回應(yīng)。
無法理解社交規(guī)則(如輪流發(fā)言、保持適當(dāng)距離),可能突然打斷他人或過度靠近。
二、語言溝通障礙
語言發(fā)育遲緩或缺失
多數(shù)患兒在12個月時未出現(xiàn)咿呀學(xué)語,24個月時仍未說出有意義的單詞,36個月時仍未使用簡單句子。
部分患兒可能突然喪失已獲得的語言能力(語言倒退現(xiàn)象)。
語言形式異常
重復(fù)他人話語(鸚鵡學(xué)舌),或機(jī)械背誦廣告詞、天氣預(yù)報等無意義內(nèi)容。
使用代詞錯誤(如將“你”和“我”混淆),或僅使用第三人稱指代自己。
語言功能受限
無法通過語言表達(dá)需求或情感,更多依賴肢體動作(如拉扯他人)或哭鬧。
難以理解隱喻、諷刺等抽象語言,僅能理解字面意思。
三、重復(fù)刻板行為與興趣狹窄
刻板重復(fù)動作
反復(fù)拍手、旋轉(zhuǎn)物體、搖晃身體、排列物品等。
對環(huán)境變化極度敏感,如家具位置改變、日常程序調(diào)整可能引發(fā)強(qiáng)烈焦慮。
興趣局限
癡迷于特定物體(如車輪、風(fēng)扇)或主題(如天氣預(yù)報、數(shù)字),對其他事物缺乏興趣。
可能反復(fù)觀看同一部動畫片或閱讀同一本書,對內(nèi)容細(xì)節(jié)極度關(guān)注。
感官異常
對某些聲音(如吸塵器聲)、觸覺(如標(biāo)簽?zāi)Σ疗つw)或光線(如熒光燈)過度敏感或過度遲鈍。
可能通過自傷行為(如撞頭、咬手)尋求感官刺激。
四、其他常見表現(xiàn)
智力發(fā)展不均衡:部分患兒在記憶、數(shù)學(xué)、音樂等領(lǐng)域表現(xiàn)出超常能力(“孤島智能”),但整體認(rèn)知功能受損。
睡眠與飲食問題:入睡困難、夜間頻繁醒來,或?qū)κ澄镔|(zhì)地、顏色、氣味極度挑剔。
情緒調(diào)節(jié)障礙:易因微小變化而爆發(fā)激烈情緒(如尖叫、哭鬧),難以安撫。
五、早期識別與干預(yù)建議
高危信號
6個月時無大笑或溫暖表情,12個月時無咿呀學(xué)語,16個月時無單詞,24個月時無兩詞短語。
診斷流程
通過發(fā)育行為量表(如M-CHAT)、專業(yè)評估(如ADOS-2)及醫(yī)學(xué)檢查(排除聽力障礙、腦損傷等)綜合判斷。
干預(yù)原則
早期干預(yù):3歲前開始干預(yù)效果最佳,核心策略包括應(yīng)用行為分析(ABA)、語言治療、社交技能訓(xùn)練等。
家庭參與:家長需學(xué)習(xí)干預(yù)技巧,在日常生活中融入訓(xùn)練(如游戲互動、社交情景模擬)。
個性化方案:根據(jù)患兒特點制定目標(biāo),優(yōu)先改善社交與溝通能力。
兒童自閉癥的常見表現(xiàn),兒童自閉癥的表現(xiàn)復(fù)雜多樣,且個體差異顯著。若家長發(fā)現(xiàn)孩子存在上述表現(xiàn),應(yīng)及時尋求專業(yè)評估,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后,幫助患兒融入社會。
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