小孩子自閉癥初期表現(xiàn)

• 發(fā)布時間：2025-6-2
• 文章來源：西安附一兒童醫(yī)院

小孩子自閉癥初期表現(xiàn)，小孩子自閉癥(又稱孤獨癥譜系障礙，ASD)初期表現(xiàn)多樣且隱蔽，常被家長誤認(rèn)為“性格內(nèi)向”或“發(fā)育晚”。若能早期識別并干預(yù)，可顯著改善預(yù)后。以下從社交、溝通、行為三大核心領(lǐng)域，結(jié)合典型表現(xiàn)與案例說明：

一、社交互動障礙

1. 缺乏共同注意力(Joint Attention)

表現(xiàn)：對他人指的方向、提及的物品無反應(yīng)，不主動分享興趣(如不指給家長看喜歡的玩具)。

案例：1歲半的寶寶看到窗外飛過的鳥，不會轉(zhuǎn)頭看家長或用手指鳥，家長說“看，鳥!”時也無回應(yīng)。

2. 回避眼神接觸

表現(xiàn)：避免與他人對視，或短暫對視后迅速移開目光。

案例：家長逗寶寶笑時，寶寶不看家長的臉，而是低頭或看向別處。

3. 難以理解情感與社交規(guī)則

表現(xiàn)：不理解他人情緒(如對他人哭泣無反應(yīng))，不模仿他人動作或表情。

案例：2歲孩子看到其他小朋友摔倒哭泣，仍繼續(xù)玩耍，無安慰或關(guān)注行為。

二、語言與非語言溝通障礙

1. 語言發(fā)育遲緩或異常

表現(xiàn)：1歲半無有意義語言(如不會叫“媽媽”“爸爸”)。2歲后語言倒退(如原本會說話突然停止)。重復(fù)無意義音節(jié)(如“噠噠噠”“嗯嗯”)。

案例：3歲孩子仍只會說單個詞，無法組成短句，且常重復(fù)家長的話(仿說)。

2. 非語言溝通缺陷

表現(xiàn)：不會點頭、搖頭、揮手等基本手勢。面部表情單一(如總是無表情或過度嚴(yán)肅)。

案例：2歲孩子想要玩具時，不會用手指或拉家長的手，而是直接哭鬧或搶奪。

3. 溝通動機(jī)不足

表現(xiàn)：很少主動發(fā)起對話，對他人呼喚無回應(yīng)。

案例：家長叫孩子名字5次以上，孩子仍無反應(yīng)，仿佛“聽不見”。

三、重復(fù)刻板行為與興趣狹窄

1. 刻板動作或儀式

表現(xiàn)：

反復(fù)拍手、搖晃身體、轉(zhuǎn)圈。

堅持固定路線(如進(jìn)房間必須走同一條路)。

案例：3歲孩子每天必須按順序擺放玩具，若順序被打亂會大哭大鬧。

2. 興趣狹窄

表現(xiàn)：

只對特定物品(如車輪、風(fēng)扇)或活動(如排列物品)感興趣。

不接受新玩具或游戲。

案例：2歲孩子只玩積木的圓形部分，其他形狀積木完全不碰。

3. 感官敏感或遲鈍

表現(xiàn)：

對聲音(如吸塵器聲)、觸覺(如剪頭發(fā))過度敏感或無反應(yīng)。

喜歡聞特定氣味或觸摸特定材質(zhì)。

案例：孩子聽到吹風(fēng)機(jī)聲會捂耳朵尖叫，但對疼痛反應(yīng)遲鈍(如打針不哭)。

四、其他早期信號

睡眠與進(jìn)食問題：頻繁夜醒、挑食(只吃特定食物)。

情緒調(diào)節(jié)困難：易因小事崩潰(如衣服標(biāo)簽不舒服)，難以安撫。

運動發(fā)育遲緩：如1歲半仍不會爬行或走路。

五、家長需注意的誤區(qū)

誤區(qū)1：認(rèn)為“孩子只是說話晚，長大就好了”。

→ 真相：語言發(fā)育遲緩可能是自閉癥的早期信號，需及時評估。

誤區(qū)2：認(rèn)為“孩子內(nèi)向，不愛社交”。

→ 真相：自閉癥的社交障礙是持續(xù)且全面的，與性格內(nèi)向不同。

六、何時需就醫(yī)?

若孩子出現(xiàn)以下情況，建議盡快到兒童醫(yī)院或精神科評估：

12個月無有意義語言或手勢。

16個月無任何單詞。

24個月無兩詞短句(如“媽媽抱”)。

任何年齡出現(xiàn)語言或社交能力倒退。

小孩子自閉癥初期表現(xiàn)，自閉癥初期表現(xiàn)復(fù)雜多樣，但核心是社交、溝通、行為三大領(lǐng)域的異常。家長需細(xì)心觀察，若發(fā)現(xiàn)可疑表現(xiàn)，盡早尋求專業(yè)幫助。早期干預(yù)(如應(yīng)用行為分析療法、語言訓(xùn)練)可顯著改善預(yù)后，幫助孩子融入社會。

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