兒童多動癥的主要表現(xiàn)

• 發(fā)布時間：2025-9-2
• 文章來源：西安附一兒童醫(yī)院

兒童多動癥的主要表現(xiàn)，兒童多動癥(注意缺陷多動障礙，ADHD)的核心表現(xiàn)圍繞注意力、行為活動和自我控制三個維度展開，其癥狀通常在學齡期(6-12歲)顯著顯現(xiàn)，但部分兒童在學齡前(3-5歲)已出現(xiàn)早期跡象。以下是具體表現(xiàn)及典型場景說明：

一、注意力缺陷：難以聚焦與維持專注

選擇性注意力差

表現(xiàn)：容易被外界刺激干擾，如課堂上被窗外鳥鳴吸引，或?qū)懽鳂I(yè)時因鉛筆掉落而中斷思路。

場景：兒童在聽故事時頻繁提問與內(nèi)容無關的問題，或閱讀時跳行、漏字，需反復糾正。

持續(xù)性注意力不足

表現(xiàn)：難以長時間完成單一任務，如拼圖、涂色或數(shù)學題，常中途放棄轉(zhuǎn)而做其他事。

場景：家長要求孩子整理玩具時，其可能整理兩分鐘便開始玩玩具，或邊整理邊哼唱歌曲。

任務執(zhí)行能力弱

表現(xiàn)：對需要分步驟的任務(如穿衣服、系鞋帶)表現(xiàn)出混亂，常遺漏步驟或順序錯誤。

場景：早晨起床后，孩子可能先穿襪子再穿褲子，或忘記刷牙直接吃飯。

二、多動與沖動：行為過度與缺乏克制

軀體活動過度

表現(xiàn)：手腳不停擺動、坐立不安，或在需要安靜的場合(如圖書館、電影院)無法保持靜止。

場景：課堂上頻繁扭動身體、敲桌子，或排隊時不斷踮腳、搖晃身體。

言語沖動

表現(xiàn)：未經(jīng)思考即打斷他人對話，或急于回答問題而舉手喊叫，甚至在老師未允許時直接發(fā)言。

場景：家長與客人交談時，孩子突然插入無關話題，或反復追問“什么時候結(jié)束”。

冒險行為

表現(xiàn)：缺乏危險意識，如攀爬高處、橫穿馬路不看車，或嘗試危險動作(如從滑梯頂部跳下)。

場景：在游樂場玩耍時，其他孩子排隊滑滑梯，而多動癥兒童可能直接翻越圍欄進入滑道。

三、情緒與社交問題：易怒與同伴關系緊張

情緒調(diào)節(jié)困難

表現(xiàn)：因小事突然發(fā)脾氣，如積木倒塌后大哭、摔東西，或因被拒絕參與游戲而長時間哭鬧。

場景：家長限制看電視時間時，孩子可能踢打家具、辱罵家人，情緒平復后卻忘記沖突原因。

社交技巧缺失

表現(xiàn)：難以理解他人情緒，如未察覺同伴皺眉而繼續(xù)開玩笑，或搶奪玩具引發(fā)沖突。

場景：小組活動中，孩子可能頻繁打斷他人發(fā)言，或強行要求按自己的規(guī)則玩游戲。

低自尊與挫敗感

表現(xiàn)：因頻繁被批評而自我否定，如說“我什么都做不好”“沒人喜歡我”。

場景：考試失利后，孩子可能撕毀試卷并拒絕討論錯誤，或逃避需要集中注意力的任務。

四、伴隨癥狀：學習與睡眠障礙

學業(yè)困難

表現(xiàn)：數(shù)學計算粗心、作文邏輯混亂，或因注意力分散導致作業(yè)拖延至深夜。

場景：孩子花費兩小時完成半小時的作業(yè)，且錯誤率高于同齡人。

睡眠問題

表現(xiàn)：入睡困難、夜間頻繁醒來，或晨起后仍感疲倦，影響日間狀態(tài)。

場景：家長需反復催促才能叫醒孩子，且其起床后情緒暴躁、注意力渙散。

關鍵提醒：癥狀需持續(xù)存在且場景廣泛

多動癥的診斷需滿足：癥狀持續(xù)6個月以上，且在至少兩個場景(如家庭、學校)中顯著影響功能。若兒童僅在特定環(huán)境(如家中)表現(xiàn)活躍，或癥狀隨年齡增長逐漸改善，則可能屬于性格活潑或發(fā)育階段特征。家長若觀察到上述表現(xiàn)，建議通過專業(yè)評估(如神經(jīng)心理測試、行為量表)排除焦慮、學習障礙等其他問題，避免盲目貼標簽或延誤干預。

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