兒童抽動(dòng)癥吃什么藥好

• 發(fā)布時(shí)間：2025-2-13
• 文章來(lái)源：西安附一兒童醫(yī)院

兒童抽動(dòng)癥吃什么藥好，兒童抽動(dòng)癥并沒(méi)有所謂的“最好”的藥物，因?yàn)槊總€(gè)孩子的病情和身體狀況都是不同的，需要根據(jù)具體情況選擇合適的藥物進(jìn)行治療。以下是一些常用于治療兒童抽動(dòng)癥的藥物類型及其代表藥物：

多巴胺受體阻滯劑：這類藥物通過(guò)阻斷多巴胺受體來(lái)減輕抽動(dòng)癥狀。例如，氟哌啶醇是治療兒童多發(fā)性抽動(dòng)癥尤其是中重度TS的經(jīng)典藥物，其藥效可靠，但不良反應(yīng)較多，可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)、過(guò)度疲勞、記憶障礙、人格改變、遲發(fā)型運(yùn)動(dòng)過(guò)多障礙等。氟哌啶醇可與抗膽堿藥物安坦合用，以減輕錐體外系不良反應(yīng)。泰必利等也是多巴胺受體阻滯劑，可用于TS的治療，效果較氟哌啶醇弱，但不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較低。

α?受體激動(dòng)劑：可樂(lè)定為臨床常用的α?受體激動(dòng)劑，可作為臨床常規(guī)治療藥物，尤其對(duì)于伴有行為問(wèn)題的患兒可作為首選藥物。其常用劑型有口服片劑和透皮貼劑，其中透皮貼劑使用簡(jiǎn)單，患者順應(yīng)性和依從性好，不良反應(yīng)少。

單胺能拮抗劑：臨床常用的單胺能拮抗劑主要包括利培酮、奧氮平等。這類藥物不僅可治療抽動(dòng)癥，還可治療多動(dòng)障礙。例如，奧氮平治療多發(fā)性運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)患兒后，抽動(dòng)癥狀明顯改善，注意缺陷、多動(dòng)障礙也顯著減輕。

抗癲癇藥物：托吡酯為新型抗癲癇類藥物，有學(xué)者嘗試將其作為小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥的治療藥物。此外，卡馬西平、丙戊酸鈉等也是常用的抗癲癇藥物，可用于治療抽動(dòng)癥。

抗組胺藥：賽庚啶、撲爾敏等抗組胺藥也可用于緩解肌肉抽動(dòng)癥狀。

肌肉松弛劑：氯硝西泮、地西泮等肌肉松弛劑可減輕肌肉抽動(dòng)和改善行為問(wèn)題。

β受體阻滯劑：心得安等β受體阻滯劑具有減輕焦慮、穩(wěn)定情緒的作用，也可減輕肌肉抽動(dòng)。

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)：氟西汀、帕羅西汀等SSRIs類藥物可緩解抽動(dòng)癥引起的抑郁癥狀，具有抗抑郁、穩(wěn)定情緒的作用，同時(shí)對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育影響較小。

5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)：文拉法辛、多奈哌齊等SNRIs類藥物也可緩解抽動(dòng)癥引起的抑郁癥狀，具有抗抑郁、穩(wěn)定情緒、改善睡眠的作用。

兒童抽動(dòng)癥吃什么藥好，藥物治療兒童抽動(dòng)癥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，家長(zhǎng)不應(yīng)自行購(gòu)買和使用藥物。同時(shí)，藥物治療可能存在一定的副作用和風(fēng)險(xiǎn)，家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的病情變化，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施，并遵循醫(yī)生的建議。除了藥物治療外，心理治療、行為療法等非藥物治療方法也是治療兒童抽動(dòng)癥的重要手段。

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