西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】
抽動癥孩子都有哪些癥狀,抽動癥(又稱抽動障礙)在兒童中較為常見,其癥狀通常涉及不自主的、突發(fā)的、快速重復(fù)的肌肉抽動或發(fā)聲,可能因個體差異和病情階段而表現(xiàn)不同。以下是抽動癥孩子常見的癥狀分類及具體表現(xiàn),供家長參考:
一、運動性抽動(身體動作)
面部抽動
頻繁眨眼、擠眉、皺鼻、咧嘴
撅嘴、舔唇、做鬼臉或搖頭晃腦
嘴角不自主抽動,可能伴隨張口、伸舌等動作
頸部與肩部抽動
頸部扭轉(zhuǎn)、聳肩(單側(cè)或雙側(cè)交替)
縮頸(下巴向胸部靠近)或仰頭
軀干與四肢抽動
扭動腰部、挺腹或抖動身體
手臂或腿部突然抽動(如甩手、踢腿)
手指不自主屈伸或握拳
復(fù)雜運動抽動
模仿動作(如模仿他人手勢、觸摸物體)
跳躍、旋轉(zhuǎn)或跺腳
強迫性觸摸自己或他人(如拍打、抓撓)
二、發(fā)聲性抽動(聲音異常)
簡單發(fā)聲
清嗓子、咳嗽、哼聲、吸鼻或吐痰聲
短促的尖叫、犬吠聲或鳥鳴樣聲音
復(fù)雜發(fā)聲
重復(fù)無意義詞語(如“嗯”“啊”)或穢語(少數(shù)情況下)
模仿他人說話(如重復(fù)廣告詞、對話片段)
突然說出與場景無關(guān)的詞語或句子
三、伴隨癥狀與特點
癥狀波動性
抽動可能時輕時重,情緒緊張、疲勞或壓力大時加重,放松或入睡后消失。
癥狀可能短暫消失(數(shù)天至數(shù)周),隨后以不同形式復(fù)發(fā)。
共病現(xiàn)象
注意力缺陷多動障礙(ADHD):約半數(shù)抽動癥孩子同時存在注意力不集中、多動或沖動行為。
強迫癥(OCD):反復(fù)檢查、強迫思維或儀式化行為(如反復(fù)洗手、排列物品)。
焦慮或抑郁:因癥狀被嘲笑或誤解,可能產(chǎn)生自卑、社交回避或情緒低落。
學(xué)習(xí)困難:抽動干擾課堂注意力,或因共病ADHD導(dǎo)致成績下滑。
感覺性抽動(少數(shù)情況)
孩子可能描述抽動前有“癢感”“緊繃感”或“沖動”,通過抽動緩解不適。
四、家長需注意的要點
區(qū)分抽動與故意行為
抽動是無意識的、難以控制的,孩子可能試圖抑制但會感到疲勞或焦慮。
故意搗亂或做鬼臉通常有明確目的(如吸引注意),且可被制止。
避免過度關(guān)注或批評
指責(zé)或反復(fù)提醒可能加重癥狀,應(yīng)保持耐心,以平和態(tài)度引導(dǎo)孩子。
及時尋求專業(yè)評估
若抽動持續(xù)超過1年,或伴隨共病(如ADHD、OCD),需通過神經(jīng)內(nèi)科、發(fā)育行為兒科或兒童心理科進(jìn)行綜合評估。
醫(yī)生可能通過詳細(xì)病史、體格檢查及量表評估(如耶魯綜合抽動嚴(yán)重程度量表)確診。
支持性干預(yù)措施
心理行為治療:如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練(HRT)、認(rèn)知行為療法(CBT)幫助孩子控制抽動。
家庭支持:保持規(guī)律作息,減少電子屏幕時間,避免過度刺激。
學(xué)校溝通:與老師合作,減少同伴嘲笑,創(chuàng)造包容環(huán)境。
抽動癥的癥狀多樣且可能變化,早期識別與科學(xué)干預(yù)對改善孩子生活質(zhì)量至關(guān)重要。家長需保持觀察,必要時尋求專業(yè)幫助,避免因誤解或忽視導(dǎo)致癥狀加重。
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