西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】

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      抽動癥孩子都有哪些癥狀

      抽動癥孩子都有哪些癥狀,抽動癥(又稱抽動障礙)在兒童中較為常見,其癥狀通常涉及不自主的、突發(fā)的、快速重復(fù)的肌肉抽動或發(fā)聲,可能因個體差異和病情階段而表現(xiàn)不同。以下是抽動癥孩子常見的癥狀分類及具體表現(xiàn),供家長參考:

      一、運動性抽動(身體動作)

      面部抽動

      頻繁眨眼、擠眉、皺鼻、咧嘴

      撅嘴、舔唇、做鬼臉或搖頭晃腦

      嘴角不自主抽動,可能伴隨張口、伸舌等動作

      頸部與肩部抽動

      頸部扭轉(zhuǎn)、聳肩(單側(cè)或雙側(cè)交替)

      縮頸(下巴向胸部靠近)或仰頭

      軀干與四肢抽動

      扭動腰部、挺腹或抖動身體

      手臂或腿部突然抽動(如甩手、踢腿)

      手指不自主屈伸或握拳

      復(fù)雜運動抽動

      模仿動作(如模仿他人手勢、觸摸物體)

      跳躍、旋轉(zhuǎn)或跺腳

      強迫性觸摸自己或他人(如拍打、抓撓)

      二、發(fā)聲性抽動(聲音異常)

      簡單發(fā)聲

      清嗓子、咳嗽、哼聲、吸鼻或吐痰聲

      短促的尖叫、犬吠聲或鳥鳴樣聲音

      復(fù)雜發(fā)聲

      重復(fù)無意義詞語(如“嗯”“啊”)或穢語(少數(shù)情況下)

      模仿他人說話(如重復(fù)廣告詞、對話片段)

      突然說出與場景無關(guān)的詞語或句子

      三、伴隨癥狀與特點

      癥狀波動性

      抽動可能時輕時重,情緒緊張、疲勞或壓力大時加重,放松或入睡后消失。

      癥狀可能短暫消失(數(shù)天至數(shù)周),隨后以不同形式復(fù)發(fā)。

      共病現(xiàn)象

      注意力缺陷多動障礙(ADHD):約半數(shù)抽動癥孩子同時存在注意力不集中、多動或沖動行為。

      強迫癥(OCD):反復(fù)檢查、強迫思維或儀式化行為(如反復(fù)洗手、排列物品)。

      焦慮或抑郁:因癥狀被嘲笑或誤解,可能產(chǎn)生自卑、社交回避或情緒低落。

      學(xué)習(xí)困難:抽動干擾課堂注意力,或因共病ADHD導(dǎo)致成績下滑。

      感覺性抽動(少數(shù)情況)

      孩子可能描述抽動前有“癢感”“緊繃感”或“沖動”,通過抽動緩解不適。

      四、家長需注意的要點

      區(qū)分抽動與故意行為

      抽動是無意識的、難以控制的,孩子可能試圖抑制但會感到疲勞或焦慮。

      故意搗亂或做鬼臉通常有明確目的(如吸引注意),且可被制止。

      避免過度關(guān)注或批評

      指責(zé)或反復(fù)提醒可能加重癥狀,應(yīng)保持耐心,以平和態(tài)度引導(dǎo)孩子。

      及時尋求專業(yè)評估

      若抽動持續(xù)超過1年,或伴隨共病(如ADHD、OCD),需通過神經(jīng)內(nèi)科、發(fā)育行為兒科或兒童心理科進(jìn)行綜合評估。

      醫(yī)生可能通過詳細(xì)病史、體格檢查及量表評估(如耶魯綜合抽動嚴(yán)重程度量表)確診。

      支持性干預(yù)措施

      心理行為治療:如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練(HRT)、認(rèn)知行為療法(CBT)幫助孩子控制抽動。

      家庭支持:保持規(guī)律作息,減少電子屏幕時間,避免過度刺激。

      學(xué)校溝通:與老師合作,減少同伴嘲笑,創(chuàng)造包容環(huán)境。

      抽動癥的癥狀多樣且可能變化,早期識別與科學(xué)干預(yù)對改善孩子生活質(zhì)量至關(guān)重要。家長需保持觀察,必要時尋求專業(yè)幫助,避免因誤解或忽視導(dǎo)致癥狀加重。

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