西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】
自閉癥兒童精細(xì)運(yùn)動(dòng)，自閉癥兒童在精細(xì)運(yùn)動(dòng)方面常表現(xiàn)出動(dòng)作遲緩、不協(xié)調(diào)、刻板及感覺異常等問題，這些問題可能影響其日常生活自理能力和社交活動(dòng)。以下從表現(xiàn)、原因、訓(xùn)練方法及家庭支持四個(gè)方面進(jìn)行詳細(xì)闡述：
一、自閉癥兒童精細(xì)運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn)
手部功能障礙：自閉癥兒童可能會(huì)出現(xiàn)手部不協(xié)調(diào)的癥狀，表現(xiàn)為不會(huì)抓握物品或不能夠準(zhǔn)確地使用筷子等工具。
動(dòng)作笨拙：走路時(shí)左右搖晃、雙手向前伸直，或在進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作時(shí)顯得笨拙，如穿珠子、搭積木等。
姿勢(shì)異常：頭部前傾、身體僵硬，或在進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作時(shí)保持不自然的姿勢(shì)。
感覺異常：對(duì)觸覺刺激敏感，可能不喜歡被觸摸或穿著特定材質(zhì)的衣服，這可能影響他們進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作時(shí)的舒適度。
二、自閉癥兒童精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙的原因
自閉癥兒童精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙的原因主要與大腦功能異常和神經(jīng)發(fā)育受阻滯有關(guān)。這可能導(dǎo)致他們無法適應(yīng)正常的生活環(huán)境和節(jié)奏，進(jìn)而影響手部精細(xì)運(yùn)動(dòng)的發(fā)展。
三、自閉癥兒童精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練方法
基礎(chǔ)動(dòng)作訓(xùn)練：
物體投入容器訓(xùn)練：教孩子把小物體準(zhǔn)確投入小瓶或容器中，所使用的小物體可根據(jù)他們的投放情況選擇，最好是不易碎且能發(fā)出聲響的，以激發(fā)他們的興趣。物體可由大到小，逐漸增加難度。
穿珠子訓(xùn)練：教孩子用鐵絲或較粗的線穿珠子、扣子等，鍛煉雙手協(xié)調(diào)和手眼協(xié)調(diào)的靈活性。
夾物訓(xùn)練：在一個(gè)碟子里放上小的物體，如花生米、豆粒等，讓孩子用鑷子或小勺子、筷子夾出至另一個(gè)碟子，鍛煉手指的靈活性和協(xié)調(diào)性。
翻揭活動(dòng)：和孩子一起看畫冊(cè)或繪本，引導(dǎo)他們自己用手去翻揭，鍛煉手指力和腕力。
擰和旋訓(xùn)練：拿一些螺絲或瓶蓋讓孩子擰緊或扭松，鍛煉手指的旋轉(zhuǎn)和擰動(dòng)能力。
插孔訓(xùn)練：在一塊有不同大小孔的木板上，鼓勵(lì)孩子由插大孔慢慢變成插小孔，鍛煉手眼協(xié)調(diào)和手指的靈活性。
進(jìn)階動(dòng)作訓(xùn)練：
捏橡皮泥：和孩子一起用橡皮泥捏制各種物品，如棒棒糖、餃子、包子、小動(dòng)物等，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，鍛煉手指的捏合和塑造能力。
折紙訓(xùn)練：教孩子學(xué)會(huì)折紙，鍛煉手的靈活性和注意力。開始時(shí)需要家長或老師帶著孩子一起折，讓孩子從模仿折到自己獨(dú)立折出一個(gè)折紙作品。
剪紙訓(xùn)練：在卡片上臨摹蔬菜水果的簡(jiǎn)筆畫或一些卡通動(dòng)物，讓孩子沿著筆畫邊緣將圖案剪下。開始時(shí)可由簡(jiǎn)單的剪橫線或一些簡(jiǎn)單的形狀開始，待孩子能熟練操作剪刀之后可慢慢增加剪紙的難度。
描線、涂畫：先教會(huì)孩子握筆以及用筆，鼓勵(lì)他們動(dòng)筆亂畫，克服害怕寫、畫的心理。進(jìn)一步教他們畫點(diǎn)、線(水平線、垂直線、斜線等)，當(dāng)他們具備控制手指動(dòng)作的能力后，再教他們學(xué)畫圖形。
學(xué)寫漢字練習(xí)：漢字的筆畫復(fù)雜，其空間配置和結(jié)構(gòu)也很不一致，為鍛煉手指技巧提供了不同的內(nèi)容。在教孩子寫漢字時(shí)，最初可讓他們?nèi)ッ杓t，但描紅的模子一開始不可太小，應(yīng)從大到小、循序漸進(jìn)。
四、家庭支持與注意事項(xiàng)
提供安全環(huán)境：確保訓(xùn)練環(huán)境安全，避免孩子因精細(xì)運(yùn)動(dòng)落后導(dǎo)致意外傷害。
給予適當(dāng)支持：在孩子進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練時(shí)，家長應(yīng)給予適當(dāng)?shù)闹С趾凸膭?lì)，幫助他們建立信心。
耐心引導(dǎo)：自閉癥兒童可能需要更多的時(shí)間和耐心來掌握精細(xì)動(dòng)作技能，家長應(yīng)保持耐心，不要急于求成。
結(jié)合日常生活：將精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練融入孩子的日常生活中，如穿衣、吃飯、洗漱等，提高他們的自理能力。
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