西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】
兒童自閉癥有哪些表現(xiàn),兒童自閉癥(孤獨(dú)癥)是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,核心表現(xiàn)為社交溝通障礙、興趣或活動(dòng)范圍狹窄以及重復(fù)刻板行為。以下是具體表現(xiàn)及細(xì)節(jié)說明:
一、社交溝通障礙
眼神交流缺失
自閉癥兒童常避免與他人進(jìn)行眼神接觸,即使面對(duì)熟悉的人(如父母)也極少主動(dòng)注視。例如,在互動(dòng)時(shí),孩子可能低頭、轉(zhuǎn)頭或看向其他方向,而非注視對(duì)方的眼睛。
語言發(fā)育遲緩或異常
語言發(fā)育延遲:部分兒童到學(xué)齡前仍無有意義的語言表達(dá),或僅能重復(fù)簡(jiǎn)單詞匯(如模仿廣告詞、動(dòng)畫片臺(tái)詞)。
語言使用異常:即使能說話,也可能存在語調(diào)單調(diào)、語速過快或過慢、重復(fù)提問或自言自語等問題。例如,孩子可能反復(fù)詢問同一問題,或僅用單個(gè)詞表達(dá)需求(如“水”代替“我要喝水”)。
非語言溝通缺失:難以通過手勢(shì)、表情或肢體動(dòng)作輔助表達(dá),如不會(huì)點(diǎn)頭表示同意、搖頭表示拒絕,或無法理解他人的面部表情(如微笑代表友好)。
社交互動(dòng)困難
缺乏共同注意:對(duì)他人關(guān)注的物品或事件不感興趣,難以跟隨他人的視線或指向。例如,當(dāng)父母指向天空中的飛機(jī)時(shí),孩子可能無動(dòng)于衷。
難以建立友誼:不主動(dòng)與同齡兒童玩耍,或僅以刻板方式互動(dòng)(如重復(fù)拍打?qū)Ψ?、排列玩?。
難以理解社交規(guī)則:可能突然打斷他人對(duì)話、不遵守輪流游戲規(guī)則,或?qū)λ饲榫w反應(yīng)遲鈍(如同伴哭泣時(shí)無安慰行為)。
二、興趣或活動(dòng)范圍狹窄
刻板興趣
對(duì)特定物品或活動(dòng)表現(xiàn)出異常強(qiáng)烈的興趣,且興趣范圍狹窄。例如,孩子可能只專注于旋轉(zhuǎn)的車輪、排列整齊的積木,或反復(fù)觀看同一部動(dòng)畫片片段。
儀式化行為
固定流程:堅(jiān)持日?;顒?dòng)的固定順序,如必須按特定路線行走、穿衣必須先穿左袖等,一旦流程被打斷,可能引發(fā)強(qiáng)烈情緒反應(yīng)(如哭鬧、抗拒)。
環(huán)境敏感:對(duì)光線、聲音、觸覺等感官刺激過度敏感或遲鈍。例如,可能因衣服標(biāo)簽?zāi)Σ疗つw而煩躁,或?qū)μ弁创碳o反應(yīng)。
三、重復(fù)刻板行為
動(dòng)作重復(fù)
反復(fù)進(jìn)行無意義的動(dòng)作,如拍手、搖晃身體、轉(zhuǎn)圈、踮腳走等。這些行為可能持續(xù)數(shù)分鐘甚至更久,且難以被外界干擾中斷。
語言重復(fù)
重復(fù)提問:反復(fù)詢問同一問題,即使已得到答案仍繼續(xù)追問。
模仿語言:機(jī)械重復(fù)他人話語(如“回聲語”)或廣告詞、動(dòng)畫片臺(tái)詞,而非用于實(shí)際溝通。
物品使用異常
以非典型方式使用物品,如將玩具車排成一排而非推動(dòng)玩耍,或反復(fù)開關(guān)門、抽屜等。
四、其他伴隨表現(xiàn)
情緒與行為問題
情緒不穩(wěn)定:易因微小刺激(如聲音變化、物品移位)引發(fā)焦慮、憤怒或攻擊行為。
自我傷害:部分兒童可能出現(xiàn)撞頭、咬手、抓撓皮膚等自傷行為。
智力與認(rèn)知差異
智力水平不一:約部分兒童伴隨智力障礙,但也有部分兒童在特定領(lǐng)域(如記憶、數(shù)學(xué)、音樂)表現(xiàn)出超常能力。
執(zhí)行功能弱:難以計(jì)劃、組織或完成任務(wù),如整理書包、按步驟完成手工等。
五、發(fā)展階段差異
嬰幼兒期:可能表現(xiàn)為對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、不回應(yīng)名字、缺乏咿呀學(xué)語、拒絕擁抱等。
學(xué)齡期:社交困難更明顯,如難以融入集體活動(dòng)、被同伴孤立,或因行為刻板被嘲笑。
青春期:可能伴隨情緒障礙(如抑郁、焦慮)或行為問題(如逃學(xué)、自傷)加重。
提示:自閉癥表現(xiàn)因人而異,且可能隨年齡增長(zhǎng)而變化。若孩子出現(xiàn)上述多項(xiàng)表現(xiàn),建議盡早尋求專業(yè)評(píng)估(如兒童心理科、發(fā)育行為兒科),通過標(biāo)準(zhǔn)化量表(如ADOS、ABC)及臨床觀察確診。早期干預(yù)(如行為療法、語言訓(xùn)練、社交技能培養(yǎng))可顯著改善預(yù)后,幫助孩子融入社會(huì)。

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