自閉癥一般吃什么藥

• 發(fā)布時(shí)間：2025-4-25
• 文章來(lái)源：西安附一兒童醫(yī)院

自閉癥一般吃什么藥，自閉癥治療中，藥物治療主要針對(duì)伴隨癥狀進(jìn)行輔助干預(yù)，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用，以下為常見(jiàn)藥物類(lèi)型及適用情況：

抗精神病藥物

利培酮：

作用機(jī)制：通過(guò)拮抗多巴胺D2受體和5-羥色胺5-HT2A受體，改善自閉癥患者的陽(yáng)性癥狀(如易怒、攻擊行為)、陰性癥狀(如社交退縮)及情感癥狀。

適用情況：對(duì)自閉癥兒童伴發(fā)的精神病性癥狀(如幻覺(jué)、妄想)或嚴(yán)重情緒行為問(wèn)題(如自傷、攻擊)有顯著療效。

副作用：可能引起運(yùn)動(dòng)障礙、便秘等，需定期監(jiān)測(cè)。

阿立哌唑：

作用機(jī)制：調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中多巴胺功能，緩解情感交流困難、激越行為及情緒波動(dòng)。

適用情況：適用于存在明顯沖動(dòng)行為或情緒不穩(wěn)定的自閉癥兒童。

副作用：可能引發(fā)體重增加、代謝綜合征，需評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。

氟哌啶醇：

作用機(jī)制：阻斷大腦內(nèi)多巴胺受體，抑制異常興奮狀態(tài)。

適用情況：改善躁動(dòng)、刻板行為、多動(dòng)及攻擊行為，對(duì)抽動(dòng)障礙(如頻繁眨眼、聳肩)也有輔助作用。

副作用：可能引起錐體外系反應(yīng)(如震顫、肌張力障礙)。

抗抑郁藥物

舍曲林：

作用機(jī)制：抑制5-羥色胺再攝取，增加突觸間隙神經(jīng)遞質(zhì)濃度。

適用情況：緩解抑郁情緒、易激惹、暴躁，改善睡眠質(zhì)量，減少刻板重復(fù)行為及強(qiáng)迫癥狀。

副作用：可能引起胃腸道不適、失眠等。

氟伏沙明：

作用機(jī)制：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)，調(diào)節(jié)情緒及行為。

適用情況：輔助治療自閉癥伴發(fā)的抑郁、焦慮及強(qiáng)迫癥狀。

副作用：可能引起惡心、頭痛等。

抗焦慮藥物

氯硝西泮：

作用機(jī)制：增強(qiáng)γ-氨基丁酸(GABA)能神經(jīng)傳遞，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、抗焦慮作用。

適用情況：緩解過(guò)度緊張、恐懼及焦慮情緒，對(duì)共患癲癇的自閉癥兒童可控制癲癇發(fā)作。

副作用：可能引起嗜睡、共濟(jì)失調(diào)，需避免長(zhǎng)期使用。

勞拉西泮：

作用機(jī)制：苯二氮?類(lèi)藥物，通過(guò)增強(qiáng)GABA作用緩解焦慮。

適用情況：短期控制嚴(yán)重焦慮癥狀，改善睡眠障礙。

副作用：可能產(chǎn)生依賴(lài)性，需謹(jǐn)慎使用。

中樞興奮藥物

哌醋甲酯(利他林)：

作用機(jī)制：促進(jìn)突觸間隙多巴胺和去甲腎上腺素釋放，增強(qiáng)注意力。

適用情況：適用于伴有注意缺陷及多動(dòng)癥狀的自閉癥兒童。

禁忌：癲癇發(fā)作或腦電圖異常者禁用，可能加重抽動(dòng)癥狀。

神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物

可樂(lè)定：

作用機(jī)制：激動(dòng)中樞α2腎上腺素受體，抑制去甲腎上腺素釋放。

適用情況：常用于6-17歲自閉癥兒童，輔助控制多動(dòng)、沖動(dòng)及攻擊行為。

副作用：可能引起低血壓、嗜睡等。

改善腦功能藥物

吡拉西坦：

作用機(jī)制：促進(jìn)腦內(nèi)代謝，改善腦細(xì)胞功能。

適用情況：輔助緩解焦慮情緒，改善認(rèn)知功能。

注意事項(xiàng)：需與其他藥物聯(lián)合使用，效果因人而異。

其他輔助藥物

丙戊酸鈉：

適用情況：若自閉癥兒童共患癲癇，可用于控制癲癇發(fā)作，減少腦損害。

副作用：可能引起肝功能異常、血小板減少等，需定期監(jiān)測(cè)。

奧氮平：

作用機(jī)制：阻斷5-羥色胺及多巴胺受體，改善社交障礙及情緒調(diào)節(jié)問(wèn)題。

適用情況：對(duì)嚴(yán)重社交退縮、情感淡漠的自閉癥兒童有一定療效。

副作用：可能引起嗜睡、體重增加等。

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