西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】
抽動(dòng)癥是小孩大腦有問題嗎,抽動(dòng)癥并非直接由大腦結(jié)構(gòu)性病變引起,而是一種與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳、環(huán)境及心理因素相關(guān)的神經(jīng)精神障礙性疾病。以下是對(duì)抽動(dòng)癥與大腦關(guān)系的詳細(xì)解釋:
抽動(dòng)癥的本質(zhì)
抽動(dòng)癥,又稱抽動(dòng)障礙,是一種以不自主、無目的、快速、刻板肌肉收縮為主要表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病。它主要表現(xiàn)為慢性、波動(dòng)性、多發(fā)性運(yùn)動(dòng)肌快速抽動(dòng),伴有喉間不自主發(fā)聲,是一種慢性神經(jīng)精神障礙性疾病。
抽動(dòng)癥與大腦的關(guān)系
神經(jīng)遞質(zhì)失衡:抽動(dòng)癥的發(fā)病與神經(jīng)遞質(zhì)失衡密切相關(guān)。例如,多巴胺功能亢進(jìn)、興奮性氨基酸和抑制性氨基酸的含量比值變化等,都可能導(dǎo)致神經(jīng)元之間的信息傳遞失衡,進(jìn)而引發(fā)肌肉的不自主抽動(dòng)。這些神經(jīng)遞質(zhì)在大腦中的作用是激發(fā)動(dòng)機(jī)、行動(dòng)力,幫助集中注意力,其失衡是抽動(dòng)癥發(fā)病的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)。
大腦結(jié)構(gòu)與功能:雖然抽動(dòng)癥患者的頭顱影像學(xué)檢查(如頭顱CT、核磁共振)大多顯示正常,但部分研究指出,某些抽動(dòng)癥患者可能存在大腦結(jié)構(gòu)的細(xì)微差異,如豆?fàn)詈梭w積較小、雙側(cè)基底節(jié)不對(duì)稱等。此外,抽動(dòng)癥兒童的大腦額葉部分,特別是前額葉皮層,可能存在發(fā)育不良的情況,這可能導(dǎo)致他們?cè)趫?zhí)行功能方面出現(xiàn)缺陷,如注意力不集中、沖動(dòng)行為等。然而,這些差異并不意味著大腦存在結(jié)構(gòu)性病變,而是神經(jīng)發(fā)育過程中的一種異常表現(xiàn)。
遺傳因素:抽動(dòng)癥具有明顯的家族聚集性,家族中若有抽動(dòng)癥患者,其他成員患病的概率會(huì)顯著增加。這可能與特定的基因變異有關(guān),這些基因變異可能影響神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞和大腦的發(fā)育,從而導(dǎo)致抽動(dòng)癥狀的出現(xiàn)。
抽動(dòng)癥的其他影響因素
環(huán)境因素:感染、過敏原等環(huán)境因素可能誘發(fā)或加重抽動(dòng)癥狀。例如,上呼吸道感染、結(jié)膜炎等感染性疾病可能增加抽動(dòng)癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。此外,食物或化學(xué)物質(zhì)也可能作為過敏原,觸發(fā)抽動(dòng)癥狀。
社會(huì)心理因素:家庭環(huán)境、學(xué)習(xí)壓力、社會(huì)交往等社會(huì)心理因素對(duì)抽動(dòng)癥的發(fā)生和發(fā)展具有顯著影響。家庭不和、父母離婚、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重等生活事件可能導(dǎo)致兒童產(chǎn)生心理壓力和焦慮情緒,進(jìn)而誘發(fā)抽動(dòng)癥狀。
器質(zhì)性因素:圍生期損害,如產(chǎn)傷、窒息等,可能增加兒童患抽動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)。此外,腦部疾病,如腦炎、腦膜炎等,也可能導(dǎo)致抽動(dòng)癥狀的出現(xiàn)。
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